英国诺丁汉大学医院一项研究表明,老年髋关节骨折患者术前并存病,以及术后并发症可增加这些患者术后死亡率[BMJ 2005;331(7529):1374]。

该研究是一项前瞻性定群研究,纳入4年中因急性髋关节骨折入院的2448例患者,其中358例患者因年龄< 60岁、假体周围骨折、病理性骨折、以及接受非手术治疗和术前死亡被排除。主要观察指标为术后30天和1年的并发症和死亡率。

结果显示,这些患者术后30天及1年死亡率分别为9.6%和33%。最主要的术后并发症为肺部感染(9%)和心衰(5%)。术后心衰患者30天的死亡率为65%,术后1年死亡率为92%。术后肺部感染患者,30天死亡率为43%。显著增加30天死亡率的术前变量包括患有3种或更多种并存病,主要包括呼吸系统疾病和恶性肿瘤。

研究提示:患有3种或3种以上并存病是老年髋关节骨折患者术前最大危险因素,肺部感染和心衰是最常见术后并发症。这些并存病和并发症可增加这些患者术后死亡率。

上一篇：骨科常用专业杂志
下一篇：骨质疏松症治疗进展