经皮椎体成形术（percutaneous vertebroplasty，PVP）作为一种很有前途的治疗方法，其发展十分迅速。椎体肿瘤性病变（如椎体血管瘤、原发性和转移性肿瘤等）和保守治疗无效的骨质疏松椎体压缩骨折已经成为其主要的适应证。但具体的适应证和禁忌证仍存在争议，参考美国放射学会（ACR）的标准，总结整理如下：

适应证：

1.     药物治疗无效的骨质疏松性椎体压缩骨折，或虽然能缓解疼痛但药物引起的副作用过大，以致影响进食行走等日常生活。

2.     椎体良恶性肿瘤（椎体血管瘤、转移性肿瘤、骨髓瘤等）

3.     椎体骨折伴骨坏死（Kummell病)

4.     多节段椎体压缩骨折，并可能引起心肺胃肠功能紊乱或重心改变

5.     椎体骨折后不愈合或囊性变

6.     不稳定的压缩骨折

绝对禁忌证：

1.    药物治疗有效的骨质疏松性椎体压缩骨折

2.    无症状的稳定性骨折

3.    非骨质疏松(年轻患者)椎体急性创伤性椎体骨折

4.    无骨折证据的骨质疏松患者预防性治疗

5.    靶椎体骨髓炎

6.    凝血功能障碍

7.    对操作材料过敏者

相对禁忌证：

1.    与椎体压缩无关的神经压迫引起的根性痛，如治疗中会影响脊柱稳定性，可在术前行PVP

8.    脊柱骨折造成椎管容积变小

2.    肿瘤侵入硬膜外腔造成椎管容积变小

3.    存在其他感染

4.    需要同时治疗3个以上节段者

5.    稳定性骨折无疼痛超过2年者

另外，随着研究的深入,PVP术的适应证近年来在国内逐渐扩展,新鲜的急性创伤性椎体压缩性骨折同样也可以采用PVP治疗,但前提是没有骨折块突入椎管内造成占位,而且最后椎体前后壁均完整。但多数经验认为对于50岁以下的新鲜椎体压缩性骨折患者不太适宜PVP术，因为PVP术并不能有效地纠正椎体骨折后带来的后突畸形,球囊扩张技术(PKP)可弥补这一不足,但价格昂贵,技术要求较高。PKP(球囊扩张椎体成形,也称脊柱后突成形术)采用了特制的椎体扩张器械,可有效地恢复压缩椎体的高度,纠正后突畸形,而且扩张后在椎体内形成空腔,利于灌注剂在较低压力下注入,减少了灌注剂渗漏的风险。有人认为,PVP技术终将被PKP技术所取代。但也有学者认为PKP术将增加椎弓根骨折的风险，而且目前的临床统计资料显示PKP术的并发症发生率并不比PVP术低。

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