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脊柱疾病的病理
发布时间:2007/3/27 12:28:41 作者: 林玉江 责任编辑:huangjiazhang 来源:

(四) 硬膜内或硬膜外出血  损伤后由于硬膜内或硬膜外小血管破裂,可有少量出血,使硬膜内外压力增高,压迫脊髓,如出血停止或形成血肿,则可产生类似脊髓受压的病理改变,临床上表现为不同程度的神经损伤症状。随着血肿的吸收,感觉和运动可有一定程度的恢复。出血和血肿也可向上、下蔓延数个阶段,使神经损害程度加重,瘫痪平面不断升高。如果病变部位在颈髓,出血可向上蔓延至延髓,影响到呼吸和循环中枢,患者可在短时间内死亡。
(五) 脊髓水肿  脊髓损伤后在中心出血的同时,早期即开始肿胀。神经纤维的水肿表现为轴索与髓鞘之间的空隙加大,根据实验观察,伤后5分钟就可以出现水肿,3天后达极期,一般7~14天逐渐消失。如果损伤持续存在,则水肿可持续更长时间。

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