（复旦大学华山医院骨科科教系列之关节科普）

主要内容：

   1、 现代医学带来了新的困惑：传统的治疗方法失灵了吗？

     答：不是。

   2、 HTO：胫骨近端截骨术1例 ：女性、40岁、外院胫骨平台骨折术后8月 HTO：胫骨近端截骨术1例 截骨术后19月 -----手术成功。

   3 、这一例又怎么处理？男，45岁，左膝疼痛1年，加重3月 多种保守治疗效果不佳 可供选择的手术方法 ？分析和治疗：A 下肢力线分析； B HTO手术疗效好。

       4 、正确选择HTO来治疗膝关节OA，需要回答一下问题： 

         （1）哪些病人适合做HTO？

         （2）HTO的种类？

         （3）HTO的疗效怎样？（HTO+UKA     <     TKA ）

         （4）HTO和关节置换之间的选择？ （HTO     &     UKA  ；HTO     &     UKA ；  HTO吗？还是UKA？）

    （5）更多的问题：...........

       5 、我们需要理解：基础知识; 机械轴; 解剖轴; CORA ！！！

小结：1、 HTO（High Tibial Osteotomy 高位胫骨截骨）适用于年轻、活动量大、膝关节功能相对良好、内侧单腔室病变的膝关节OA患者，但每一个适用的病人均需要具体分析并且需要丰富的临床经验的医生实行手术，才能取得优良的效果。2 、HTO不能替代膝关节置换手术，但是也是一种很好的治疗选择。

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