膝关节是人体下肢支撑身体最重要的关节，太极拳运动虽不是激烈的体育运动项目，但由于练习过程中要求身体放松下沉，下肢松胯屈膝，经常有一腿支撑重心，所以对腿部力量的要求很大，膝关节的正确锻炼及对其的保护则更为重要。
太极拳导致膝关节疼痛的原因：
一、练功前关节活动不充分
有些人练习太极拳时不做热身运动，直接进行套路练习，想利用有限的时间多练一遍拳；有些拳师本身就不重视热身运动，这是非常错误的。活动不够充分就开始练拳，膝关节周围肌肉韧带还比较僵硬，做动作不慎就会造成膝关节扭伤，在以后练习时就会出现疼痛现象。
二、练功后不注意休整及保养
由于太极拳是在松胯屈膝的情况下进行锻炼的，对腿部力量的要求较大，通过较长时间的练习，腿部肌肉由于疲劳就会比较紧张。这时在停止练习后，就要注意肌肉的放松。如不充分做好休整活动，就会使腿部肌肉僵硬从而导致膝关节劳损，这就像参加百米冲刺的运动员跑完后不能马上停下来，而是还要进行一段距离的慢跑使身体有一个恢复的过程。
另外，膝关节除了在锻炼前要充分活动开、结束后做好充分的恢复休整外，还要注意对膝关节的保养，即在练完功后，周身出了很多汗水，全身毛孔都张开了，这时一定要注意避风，俗话说“避风如避箭”。刚练完功，不能马上进入空调房间，或用电风扇对着吹和洗凉水澡。而冬天在不运动时要注意膝关节的保暖，不要让膝关节受寒，大风天气里不要在户外练拳，否则也容易让关节受风。
三、练功时姿势不正确
1、跪膝。跪膝就是膝关节超过脚尖太多，使整个身体的重量都压到膝关节上，不能顺利地下到脚上，由于膝关节承重太大，易造成膝关节疼痛。
2、定式时实腿的膝关节与脚尖不能对照。陈鑫说：“骨节要对，不对则无力。”由于膝关节与脚尖不对照，使膝关节受力不当，所以易造成膝关节疼痛。如动作“懒扎衣”定式，右腿要注意膝关节与脚尖对照；动作“单鞭”定式，左腿要注意膝关节与脚尖对照。
3、重心倒换时动作幅度过大，两膝造成左右摇摆；同时两脚不能抓地，出现不是外侧脚离地，就是内侧脚离地的现象，这样子扭来摆去，也会对膝关节造成不良影响，容易使膝关节受伤。
4、动作转换时不能虚实分明。在脚尖外摆、内扣时尽量不要负重，待定好方向后，再将重心转移过去，不要将两脚在地下虚实不分地乱扭乱摆，这样既不能体现出虚实分明，又会在带负荷转重心时，不小心使膝关节受伤，导致以后出现关节痛。
四、原有伤痛练拳后表现明显
有些人在过去从事其他体育运动时就曾经受伤，或膝关节曾因为风湿、受风寒得了关节炎，但由于平时没有大的运动量，腿部不承受大的压力所以表现不明显，而习拳时由于全身放松下沉，下肢松胯屈膝、单腿支撑重心时，致使腿部超负荷承受压力，就使原来伤痛的膝关节表现出较为明显的疼痛感。
五、重心过低造成运动量过大
每个人的体质不同，有些人从来不进行体育锻炼，所以，在初练太极拳时就会感到腿部支撑力不足，腿部容易疲劳，这样也容易使膝关节在控制能力差时受伤，致使关节疼痛
如何防治：
由于膝关节疼痛会严重地影响姿势动作的准确，从而阻碍拳艺的进步和提高，使自己对前途失去信心，以至于放弃练拳。这就要求我们太极拳的教练要对运动生理学、运动力学、运动解剖学有所了解，要正确地、系统地、科学地去练习太极拳。要做到在练出一身好功夫的同时，练出一个好身体，不能功夫练上身了，身体却练坏了，所以练真功与养生同样重要。只有在方法正确的前提下，才能练出一个强健的体魄。
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